모든 위암 환자들에게 정맥혈전증 예방을 위한 헤파린 등의 약제를 사용할 필요가 없다는 연구 결과가 나왔다.

특히 이번 결과는 세계 최초의 위암 수술 후 정맥혈전증 발생률에 대한 전향적 연구라는 점에서 학계의 주목을 받고 있다.

분당서울대병원 암센터 김형호(외과), 이근욱(종양내과), 전은주(영상의학과) 교수팀은 6일 위암수술 후 정맥혈전증을 예방하기 위해 모든 환자에게 항응고제를 사용할 필요는 없다는 연구결과를 지난 6일 발표했다.

헤파린은 정맥혈전증 예방약제로 혈전으로 인해 폐혈관이 막혀 사망에 이르게 하는 폐색전증 발생을 방지하기 위해 암 환자 시술 후 사용하는 게 보편화 돼 있으나, 연구팀이 지난 2011년 7월 위암 수술을 받은 환자 375명을 조사한 결과 정맥혈전증이 발생한 경우는 9명으로 2.4%에 불과했다.

이는 서양에서 정맥혈전증 예방 약제를 권고할 때 일반적인 기준인 10%보다 낮은 수치어서 헤파린이 사실상 무의미한 것으로 밝혀졌다.

또한 연구팀은 위암 1~3기 때는 정맥혈전증이 빈도가 지극히 낮은 반면 4기 환자 수술 후 10% 정도가 발생하고, 위암 진행 단계에 따라 항응고제의 예방적 사용을 달리할 수 있다는 기준도 제시했다.

분당서울대병원 이근욱 교수는 “한국인의 경우, 위암 수술 후 정맥혈전증 발생률이 서양인에 비해 크게 낮아 정맥혈전증 위험인자를 지닌 위암 환자들만을 대상으로 선별적으로 예방 약제를 사용하는 게 바람직하다”고 밝혔다.

한편, 이번 연구물은 해외 저명 학술지인 ‘PLOS ONE’ 4월호에 게재됐다.