문화 뇌 손상 주요 예측 인자…‘야간 혈압 변동성’
고려대안산병원 의생명연구센터 신철 연구교수(겸 하나이비인후과병원 원장)와 내분비내과 김난희, 유지희 교수 연구팀은 높은 ‘야간 혈압 변동성’이 뇌용적 감소와 인지기능 저하에 대한 주요 예측 인자임을 최근 밝혀냈다. 그동안 혈압 변동성, 그 중에서도 수면 중 야간 혈압의 변동성과 뇌용적 및 인지기능 변화와의 연관성을 밝힌 연구는 거의 없었다. 연구팀은 한국인유전체역학조사사업(KoGES)을 통해 모집한 1398명(나이 59.7±6.7세, 남자 46%)의 혈압을 24시간 동안 측정했다. 뇌 자기공명영상(MRI) 촬영과 신경인지검사를 실시해 야간 혈압 변동성과 뇌위축 및 인지기능의 변화 사이의 상관관계를 분석했다. 그 결과, 평균 4.3년의 추적 관찰 기간 동안 야간 혈압 변동성이 높을수록 전체 뇌용적은 더 큰 폭으로 감소하는 것으로 나타났다. 야간 수축기 혈압의 높은 변동성은 회백질 볼륨 감소, 특히 측두엽 회백질 볼륨 감소와 연관이 있었다. 또한, 시각적 기억 능력과 언어 유창성 영역의 인지기능 저하와 관련이 있었다. 특히, 야간 혈압 변동성만이 뇌용적 및 인지기능의 변화와 유의미한 관계가 있는 것으로 나타났다. 이는 항고혈압제 등을 통한 혈압 조절에도 불구하고